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内脏出血,暗示你可能得了血友病

作者:喜洛玛 来源:穿衣搭配 2020-08-30

发生内脏出血,通常情况下是血友病,血友病患者内脏出血一般有血尿,消化道出血,颅内出血,今天主要谈谈这三种发病原因,症状及治疗方法。 一、血友病的血尿 1、出血原因

发生内脏出血,通常情况下是血友病,血友病患者内脏出血一般有血尿,消化道出血,颅内出血,今天主要谈谈这三种发病原因,症状及治疗方法。

内脏出血

一、血友病的血尿

1、出血原因:血友病血尿并不常见,但可自发性发生或损伤后发生,也可以是由于泌尿-生殖系统损伤所致。

2、症状:尿液鲜红,通常无痛,可导致显著贫血;

3、治疗方法:如果是轻微/无痛性血尿,输注凝血因子同时积极补液 2-5 天,监测血红蛋白;如果是严重/有痛性血尿,要尽早采用替代治疗,加大剂量,并使因子水平提高到30- 50%,持续3-5天,若有必要,输血。

4、注意事项:(1)严重血尿不适合家庭治疗,需要到专业医院接受专科医生诊治;

? (2)禁用抗纤溶药物,如六氨基乙酸;

? (3)反复 / 持续性血尿,要做泌尿系检查,以确认是否有局部病理学异常。

二、血友病的胃肠道出血

1、 出血原因:通常是由于局部损伤所致,如胃溃疡、息肉、血管瘤;

2、 症状:可表现为呕血、便血或黑便,可迅速使病人贫血,甚至休克。

3、 治疗方法:立即行替代治疗,使凝血因子水平达 50-80% ,直至出血被控制,一般维持治疗时间为3-7天;若有必要,输血;谨慎使用内窥镜 / 血管造影等检查;抗纤溶药可能有帮助,一般要在医生指导下使用治疗胃病的药物,抑制胃酸,保护胃黏膜。

4、注意事项:

(1)严重血尿不适合家庭治疗,需要到专业医院接受专科医生诊治;

(2)反复消化道出血要进行肝功能、病毒载量等项检查,以确认是否有丙肝。

(3)注意饮食,出血后24小时禁食禁水。止血后也要从流食,半流食,逐渐过度到正常饮食。饮食方面要做到“温、软、淡、素、鲜”五个字。

三、血友病中枢神经系统出血

1、 出血原因:这是最严重的急性并发症,出血位置可能是硬膜下 / 脑室内 /蛛网膜下,也可以自发性发生但通常是继发性损伤,有时原因不明。损伤后发作可被延迟数天。

2、 症状:头痛,恶心,呕吐,可伴有局部缺陷, 癫痫或颅内压增高,甚至失明。

四、 注意事项:

(1)及时到正规专科医院做影象学检查以确定类型和范围;不适合做家庭治疗。

(2)遵医嘱,采用其他医疗措施 (抗水肿,抗惊厥, 抗纤溶药物);若有必要,外科介入(手术前使因子水平达80-100% );

(3)必要的话,愈合可以进行次级预防,以避免反复发作和其他后遗症;

(4)注意休息,避免过度劳累和熬夜。保持心情舒畅和情绪稳定。注意高血压和心脑血管疾病的预防和治疗。

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